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(中央社記者張茗喧台北19日電)新光醫院醫師林佳勳今表示,全台約8萬名洗腎患者,有高達8成首次洗腎採用「中心靜脈導管」,卻有約4成患者手臂突然異常腫脹、發黑甚至潰爛,都是因中心靜脈阻塞導致。

新光醫院心臟外科主任林佳勳今天表示,慢性腎臟病患者通常到了第4、5期後,因腎功能已回不去了,恐引發致命的尿毒症,醫師通常會建議及早接受「上肢血管通路靜脈廔管」做準備,但患者多抱持「能拖就拖」心態,不願接受。

因此,有高達8成患者第一次洗腎都是以「中心靜脈導管」插管方式進行,但其中有約2至4成患者插管3年後,手臂出現嚴重腫脹、指尖發黑、皮膚潰爛等情況,還可能導致洗腎無效。

林佳勳解釋,這是因中心靜脈的血管壁經導管碰撞、出現創傷,導致血管內出現纖維化、窄縮與阻塞,使得該側肢體靜脈回流不順。

他表示,以往會以氣球擴張術消除腫脹,但很多患者因血管壁已纖維化,出現復發性的回縮狹窄,1年的通暢率不到5成,不僅血管支架療效不佳,支架內部也容易因組織增生而阻塞。

因此近3年來,新光醫院心臟外科團隊改以彎曲順從性較好的「髂動脈用人工血管覆膜支架」,從手臂重新打通阻塞的中心靜脈,通暢率超過8成,至今已成功治療40名患者並維持其生活品質,該手術目前沒有健保給付。1060119

名聞棒壇的三重區穀保家商棒球隊成立二十周年,特舉辦「穀保家商棒球OB賽」,昨天聖誕節於三重重新棒球場舉行,新北市長朱立倫、全國棒協理事長廖正井、穀保董事長蘇玫如及台體大校長林華韋等特到場加油,並與高志綱等球星一同為球賽開球,期許穀保球員表現越來越傑出。

朱立倫表示,所有棒球迷都知道穀保家商二十年來對台灣棒壇的貢獻,無論是高中棒球、成棒或職棒,都可以看到穀保家商培育出的傑出校友,特別是最近更獲得高中聯賽鋁棒組冠軍,相當令人感佩。

朱立倫說,「OB」賽就是「old brother」老弟兄,也是「old boy」老男孩、「old bone」老骨頭,代表棒球學長們不減的熱情與活力,也希望穀保家商的學弟能多多向傑出的學長看齊,成為未來的新北之光、台灣之光。

賽前由朱市長、廖正井、蘇玫如、市議員蔡明堂總教練、林華韋等人擔任開球投手,並由球星高志綱、林家正、黃浩然、林憲章、陳南投縣南投市情趣精品家駒擔任捕手,為OB賽揭開序幕。

蘇玫如表示,首屆OB賽熱鬧非凡,畢業於該校的職棒校友齊聚一堂,昨天分成藍、白兩隊進行對抗賽,藍隊教練團有高志綱、鄭博壬,並由前天剛結婚的陳冠宇扛先發;白隊則為林恩宇、黃浩然,林威志掛帥主投。

蘇玫如指出,穀保家商棒球隊歷屆校友有:高志綱、林恩宇、張誌家、黃浩然、陳家駒、陳冠宇、羅國龍、高孝儀、王柏融、江少慶、陳品學、潘彥廷等人。

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